k8凯发据2010年全球成人烟草流行调查显示，在我国有7.4亿非吸烟者遭受二手烟暴露，公共场所是遭受二手烟暴露最严重的地方。5月26日，中国疾病预防控制中心发布了《2011年中国控制吸烟报告》。报告中指出，全面推行公共场所禁烟在我国并不是轻而易举之事。

　　“我国现有的吸烟者总数超过3亿，同时根据2010年度的调查，我国人群知晓二手烟会引起成人心脏病、儿童肺部疾病和成人肺癌的比例仅为24.6%。”卫生部妇社司副司长秦耕说，“公众普遍缺乏自我保护意识，大多数非吸烟者在遭受二手烟暴露时不能捍卫自己呼吸清洁空气的权利，出于多种原因没有勇气对公共场所吸烟行为说‘不’。”

　　更加紧迫的是，我国目前尚无一部专门的全面禁止室内公共场所吸烟的国家法律或法规，现有的地方性控烟法规或规章与世界卫生组织《烟草控制框架公约》及其实施准则有较大差距。中国疾控中心副主任梁晓峰介绍：“禁止吸烟的场所有限、缺乏有力的监管机制和明确的执法主体等，都导致了现有的法规很难有效执行，公共场所吸烟行为不能得到遏制。”

　　同时，一些公共场所随意吸烟、相互敬烟、送烟为礼、无烟失敬等社会陋习依然盛行，婚礼、公务活动以及会议上、餐桌上以烟待客现象亦相当普遍，这都在一定程度上影响了公众对吸烟的态度。

　　数十年来，上万个科学研究证明二手烟暴露对人群健康危害严重。

　　“烟草烟雾中已知的化学物质超过7000种，其中包括250种有害物质，致癌物近70种。二手烟暴露能导致癌症、心血管疾病和呼吸系统疾病等，使非吸烟者的冠心病风险增加25%—30%，肺癌风险提高20%—30%。”秦耕说。

　　然而，在室内公共场所和室内工作场所设吸烟室却不能起到避免二手烟危害的作用。“完全无烟环境是唯一有效、可以充分保护人民免受二手烟危害的方法。”秦耕表示。

　　根据国际经验，实施无烟化政策可使人群二手烟暴露水平降低40%，高暴露场所甚至可达80%—90%，继而人群呼吸系统症状也会很快减少。

　　“自愿实施无烟环境”是烟草业利益维护者常常鼓吹的“折中办法”。但这种办法同样达不到保护公众健康的目的。“从实践结果看，‘自愿政策’从来没有达到保护的效果。法律的保护更加平等和全面，只有当遵守强制性约束成为自觉行为规范时，公共场所全面禁烟才会成为现实。”梁晓峰说。

　　国际经验证明，创建无烟环境不会对经营者的商业利益造成负面作用，特别是餐饮、娱乐服务业。以纽约市为例，纽约市实施无烟化立法分为两个阶段：1995年覆盖了包括大多数餐厅在内的多数工作场所k8凯发，2003年有进一步覆盖了酒吧和剩余的餐厅。调查发现，1995年法律开始实施之后餐厅的就业率随之增高，而在2003年法律实施之后，酒吧和餐厅的就业率与收入都再次提高，并一直处于上升状态。

　　“截至2010年12月，172个国家签署了世界卫生组织《烟草控制框架公约》，今年9月即将在纽约召开的联合国非传染性疾病首脑会议将讨论通过减少烟草危害的全球行动计划。”世界卫生组织驻华代表处高级项目官员Mukundan Pillay博士说，“今年4月世界医学权威期刊《柳叶刀》杂志发表了题为‘非传染性疾病危机下的优先行动’的卫生政策文章，将烟草控制确定为最紧迫、需立即行动的首要干预措施，并提出了2040年全球烟草制品使用率低于5%的目标。”

　　在国际有力的控烟大环境下，我国公共场所全面禁烟的社会氛围正逐步形成。

　　2011年3月，第十一届全国人大四次会议通过的《中华人民共和国国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要》明确提出“全面推行公共场所禁烟”。

　　“卫生部等四部委要求医疗卫生系统全面禁烟，2011年5月1日起，全国县级以上人民政府卫生行政部门依法对公共场所卫生进行监督管理，禁止室内公共场所吸烟。在医疗卫生系统率先创建无烟环境，既是医疗卫生工作者的责任，又是保护患者的需要，更是在全国公共场所全面禁烟的一次实践。”秦耕说，“2008年起，卫生系统就开展全面无烟医院创建工作；2009年起，中央补助地方烟草控制项目重点围绕创建全面无烟医疗卫生机构及医务人员控烟等工作开展；2010年，卫生部委托第三方调查公司对各省1893个医疗卫生单位进行创建效果的暗访，并将结果在卫生系统内部予以通报；2011年，卫生部要求在有条件的地方尝试用12320公共卫生服务热线提供戒烟咨询服务。”

　　与此同时，各部门各城市各领域都开始了积极的控烟行动。

　　“2010年6月，教育部、卫生部发布了中等职业学校和中小学校及托幼机构室内及校园全面禁烟等的意见；2011年2月，国家广电总局明确要求控制电影电视剧吸烟镜头；中央文明委也将无烟环境创建纳入到文明城市的考核评比指标；近年来，银川、北京、杭州等城市相继出台或修订公共场所控烟的地方性法规，为室内公共场所和公共场所禁止吸烟提供了依据；2010年5月，多个大学的法律专家组成了中国控烟法律专家工作组。”中国健康教育中心主任毛群安说。

　　毛群安同时介绍了中国烟草控制大众传播活动网络控烟宣传方案，在新浪网启用活动主题页，也正式启动无烟医院随手拍活动，网友可以将医疗卫生系统内吸烟现象随手拍下来，发布在活动官方微博或者专题上，进行监督。(记者 马爱平)